Produto Químico Encontrado no Sangue Mantém Pistas para uma Vida mais Saudável

Leves aumentos nos níveis sanguíneos de um produto químico chamado bilirrubina (billy-ruben) pode reduzir o risco de doenças respiratórias como DPOC e pode ser um marco para a sobrevivência global.

Mesmo dentro do intervalo normal, os níveis mais elevados de bilirrubina parecem estar associados a riscos reduzidos de câncer de pulmão, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e morte, mostrou uma análise feita por um grande banco de dados.

Para cada aumento de 0,1 mg / dL no nível de bilirrubina, a taxa de câncer de pulmão caiu 8 por cento nos homens e 11 por cento nas mulheres, de acordo com Laura Horsfall, MSc, da University College London.

Além disso, o mesmo aumento incremental na bilirrubina foi associado com um declínio de 6 por cento na taxa de DPOC e um declínio de 3 por cento na mortalidade para ambos os sexos, os investigadores relataram na edição de 16 de fevereiro da American Medical Association.

“Com base em nossos estudos, os níveis de bilirrubina dentro do intervalo normal parecem capturar informações sobre pacientes que podem refletir uma combinação de susceptibilidade ambiental e geneticamente determinada a doenças respiratórias”, escreveram.

A maioria das pessoas está familiarizada com bilirrubina por causa de seu papel na icterícia – o amarelecimento da pele que às vezes é visto em recém-nascidos, mas também está associado com doença hepática.

A bilirrubina é, na verdade, um subproduto do giro dos glóbulos vermelhos – as células que transportam oxigênio por todo o corpo. Os indivíduos saudáveis ​​substituem constantemente os velhos glóbulos vermelhos por novos. Como as células velhas são quebradas para baixo produzem a bilirrubina, um produto químico caracterizado por uma cor amarela distintiva.

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O baço e o fígado usam bilirrubina para quebrar ou metabolizar outras substâncias na bile, que é usado para ajudar a digestão.

Embora o estudo não possa estabelecer causalidade para nenhuma das relações, há alguma evidência experimental de que a bilirrubina tem benefícios para a saúde respiratória devido às suas propriedades citoprotetoras, incluindo antioxidantes, anti-inflamatórios e antiproliferativos, de acordo com os pesquisadores.

Eles observaram que uma melhor compreensão dos possíveis mecanismos que ligam os níveis de bilirrubina ao câncer de pulmão, DPOC e morte pode levar a potenciais terapias que visam a atividade de UGT1A1, uma enzima hepática responsável pela conversão de bilirrubina insolúvel em uma forma excretível.

Horsfall e seus colegas examinaram os dados da Health Improvement Network, um banco de dados de pesquisa de cuidados primários na U.K.

Sua análise incluiu 504.206 pacientes com idades entre 20 e mais de 371 práticas. Todos os pacientes apresentaram níveis séricos de bilirrubina, mas não evidenciaram doença hepatobiliar ou hemolítica.

Os níveis médios de bilirrubina foram de 0,64 mg / dL nos homens e 0,53 mg / dL nas mulheres.

Através de um seguimento médio de oito anos, houve 1.341 casos incidentes de câncer de pulmão, 5.863 casos incidentes de DPOC e 23.103 mortes por todas as causas. As taxas correspondentes por 10.000 anos-pessoa foram de 2,5, 11,9 e 42,5.

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Para os homens, a taxa de câncer de pulmão por 10.000 anos-pessoa caiu de 5,0 no decil mais baixo dos níveis de bilirrubina para 3,0 no quinto decil. Declínios semelhantes foram observados para DPOC (19,5 a 14,4) e morte (51,3 a 38,1).

 Os dados foram semelhantes para todos os desfechos em mulheres e os declínios em ambos os sexos permaneceram significativos após ajuste para idade, índice de massa corporal, pressão arterial sistólica, tabagismo, consumo de álcool e uma medida de privação social.

Os autores reconheceram algumas limitações do estudo, incluindo possível confusão residual por exposições ambientais não mensuradas ou raça / etnia e incapacidade de estabelecer causalidade para as relações observadas.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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